Afecțiunile inflamatorii articulare pot fi dificil de diferențiat fără o evaluare medicală detaliată, deoarece multe dintre ele prezintă simptome similare: durere, umflare, limitarea mișcării și senzație de căldură locală. Printre cele mai frecvente inflamații se numără bursita, tendinita și artrita. Înțelegerea diferențelor dintre ele este esențială pentru un diagnostic corect și un tratament eficient.
Ce este bursita și cum apare
Bursita este inflamația unei burse, un mic sac umplut cu lichid sinovial care acționează ca un amortizor între oase și țesuturile moi (mușchi, tendoane, piele). Bursele se află în multe articulații ale corpului, cum ar fi umărul, genunchiul, cotul și șoldul. Când aceste structuri devin inflamate, apar dureri locale, roșeață și o mobilitate redusă.
Această afecțiune este adesea cauzată de mișcări repetitive, presiune susținută asupra unei articulații sau traumatisme minore repetate. De asemenea, infecțiile și anumite boli sistemice, precum guta sau poliartrita reumatoidă, pot favoriza apariția inflamației.
Cum se diferențiază bursita de tendinită
Deși ambele implică inflamația unor structuri moi din jurul articulației, bursita și tendinita afectează componente diferite. Tendinita implică inflamația unui tendon — structura care leagă mușchiul de os. Spre deosebire de bursită, care este însoțită de umflături mai evidente, tendinita provoacă o durere mai profundă, accentuată la mișcare activă, în special când se încearcă utilizarea mușchiului afectat.
În cazul umărului, este frecventă asocierea celor două afecțiuni, iar tratamentul lor urmează adesea o abordare combinată. Diagnosticul se stabilește prin examen clinic, completat uneori cu ecografie sau RMN pentru a diferenția sursa exactă a durerii.
Inflamațiile articulare în contextul durerilor persistente de umăr
Pacienții care se confruntă cu dureri de umar prelungite pot dezvolta o varietate de afecțiuni inflamatorii. În cazul în care durerea este localizată, accentuată de presiune sau de mișcări specifice, iar zona este sensibilă la atingere, medicul poate suspecta bursita subacromială. Această formă de bursită afectează frecvent persoanele care lucrează deasupra nivelului capului, cum ar fi pictorii sau muncitorii din construcții.
Pentru un diagnostic corect și diferențierea față de alte cauze, cum ar fi capsulita adezivă (umărul înghețat) sau artroza, este importantă evaluarea imagistică și testarea gradului de mobilitate articulară.
Tratamentul și prevenția inflamațiilor articulare
Tratamentul pentru bursită implică, în general, repausul articulației afectate, aplicarea de gheață, administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene și, în cazuri severe, injecții cu corticosteroizi. Fizioterapia este adesea recomandată pentru a menține mobilitatea și a preveni recidivele.
Prevenirea bursitei și a altor inflamații articulare presupune evitarea suprasolicitării articulațiilor, menținerea unei posturi corecte în activitățile zilnice și efectuarea regulată de exerciții de întindere și tonifiere musculară. (P)